内科和外科是怎么回事－－医院科室是怎么划分的 内科和外科怎么区分
疾 病的治疗方 法多种多样，根据是否需要手术 治 疗，基本上都可 以分为“外科  病”和“内科病 ”：以手术为主要治疗手 段 的疾病称为外科病， 由外科负责治疗；以药物 为主要治疗手段的称为内科病，由内科负责治疗 。
例 如，同样都是“胃溃疡”这种疾病，多数患者用药物治疗就可以治好，属 于内科病，主要在消化内科治疗。
但有的患者因为溃疡严重，甚 至出现胃穿孔，需要手术治疗。
就属于外科病，需要在消 化外科（即普外科或称基本外科）治疗；再比 如脑出血，少量脑出血，只需要 采用止血、降压等药物治疗方法，属于神经内科。
大量出血，颅内压显著升高 ，出现脑组 织显著移位，需要手术清除血 肿，则属于神经外科；同样的，对于癫痫病，主要采用药物治疗癫痫的，主要属于癫痫内科 （在多数医院隶属于 神经内科），如 果药物治疗效果不佳，需要手术治疗的，则属于癫痫 外科（一般隶属于神 经 外科）。
北京协和医院神经外科窦万臣

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到大医院里去看病，是不  是觉得科室划分比较杂乱，不知道该挂哪个 科的号？那么医院里的科室是怎么划分的呢？
医 院科室划分之所以比较复杂甚至混乱 ，是因为采用了不同的分类系统，而且不同的分类系统同时存在 ，甚至相互交叉。
根据以药物治疗为主还是手术治疗为主，几 乎所有临床科室都可以划分为内科和外科两大系统。
人类 对疾病治疗的基本手段就是药 物治疗和手术治疗。 
内科就是以药物为主 要治疗手段的科室，外科就是以手术为主要治疗手段的科室。
需要强调的是，这里的内外 并不是指身体的内部和外部， 内脏受伤严重，需要手术治疗的也属于外科病；身体外部（体表）的疾病，只要不需要手术治疗，也不属于外科。
关于“内科”和“外科”名词 的 由来众说 不一，但其今天所代表的含义基本是明确的。
根据身体的不同器 官和系统来分，又分 出不同的内科和外科分支 。
如主要以腹部消化系统器官，包括肝、胆、胰、脾和胃肠道为治疗对象的内科称为 消化内科 ，相应的外科则称为 消化外科（即所谓的普外科或者基本外科，通常把脾脏纳入基本 外科）。
以泌尿系统器官（肾脏 、输尿管、膀胱、尿道）为 主的外科，称为泌尿外科，以 泌尿系为主的内科称为泌尿内科（ 通常称为肾内科）；以肺、气管和胸壁为治 疗对象外科称 为胸外科，以 肺和气管为治理对象的内科称为呼吸内科； 以心脏 为主的外科为心外科 ，以 心脏为主 的内科称为心内科；以中 枢神 经系统为主的外科称为神经 外科，以中枢神经系统为主的内科为神经内科（或称神经科）；以脊柱和四肢骨骼为主的 外科为骨科（即骨外科）。
此外根据身体不同部位和器官系统分类，还可以分出耳鼻喉科、眼科、口腔科 、乳腺科、妇产科 、男性科、皮肤科、内分泌科、 免 疫科等。
其中每个科也都可以分成内、外科，例如口腔内科和口腔外科等。 
其他如耳 鼻 喉科、眼科等也都是内外科治疗方法并用的。
内分泌科和免疫科主要以内科治疗为主，但当出现内分泌 肿瘤，如垂体腺瘤、肾上腺肿瘤 、胰岛细胞  瘤时就会分到相应的外科治疗。
如，垂体腺瘤 归神经外科，肾上 腺瘤归泌尿外科，胰岛细 胞瘤归基本外科。
而有些医院把耳鼻咽 喉 及 甲状腺疾病等归入 头颈外科。
根据年龄划分 ，可以分成 儿科 和老年科等 。 
儿科又可以 分成小儿内科、小儿外科。
进一步地可 以分 成小儿神经外科、小儿神经内科等等。
根据人类再生产的特殊性和常见性，分成妇产科。
妇产科又 进一步分出产科和妇科，前者主要负责产前检查和分娩服务，属于正常的生理过程，一般孕妇都可以正常分娩婴儿，可以认为 是内科产科，如果无法正常分娩，需要剖宫产，则属于外科 产科的范畴；而妇科则主要针对妇科疾病，包括肿瘤等，治疗方法也 可以分为药物治疗为主或手术为主。
根 据疾病的性质分科。
如感染科，主要针对治疗比较困难的感染性 疾病；肿瘤科，主要针对肿瘤；精神病科，针对 精神疾患。
运动医学科，针对运动损伤和保健 等；
上述主要是根 据西医分类，根据祖国中 医学建立了中医科。
其中也可以分出中医内科和 中医外科。
再进一步的分科 和西医类似。
根据治疗方法，除了药物治疗和手术治疗 之外，还有放 射治疗、核医 学科、物理治疗、心 理治疗等方法。
也因此衍生出了放疗科、康复科、心理医学科等 。
不同科室分 类的复杂，甚至有些混乱，体现出了医学的复杂性。
对于科室的划分，每个医院也会有所不同。
不同的科室之间，也有很多交 叉，无法截然分开。
例如，同样是 甲状 腺 功能亢 进，内分泌科 可以用药物 治疗，基本外科可以行手 术治疗，核医学科可以给与碘131内 放射治疗。
三种治疗方法孰优孰劣，有时不易确定。
通过综合评估，才能够可以找 到对患者最为合适的治疗方法，将来或许可 以把这三个科的大夫整合为一个甲状腺科。

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